Компрессионные бинты - виды, методы применения

Компрессионная терапия известна человечеству уже тысячи лет. Она представляет собой набор техник и методик воздействия давлением на конечности человека, а точнее, на их отдельные участки. Раньше, в Средневековье, для этих целей применяли чулки со шнуровкой, сшитые из плотной кожи, которые могли оказывать воздействие различной степени на участки тела, в зависимости от силы зашнуровывания.

Сегодня для этих целей применяется специальное компрессионное белье – носки, чулки, гольфы, изготовленные из латексной нити, оплетенной хлопчатобумажной тканью. Иногда использование подобного белья невозможно – по многим причинам, от отсутствия нужного размера до неудобства применения конкретной модели белья на больном участке тела человека. В этом случае, для успешного медицинского вмешательства, на помощь приходят эластичные бинты, изготовленные из того же латекса, окруженного специальной пряжей из натуральных тканей.

Эластичные бинты делятся на два основных типа:

- компрессионные бинты – эластичные бинты, предназначенные во флебологии для профилактики и лечения хронических и острых заболеваний вен нижних конечностей человека, используемые при операциях и ожогах, применяемые в спортивной медицине и травматологии.

- фиксирующие повязки - эластичные бинты, предназначенные для фиксации повязок и предохраняющие больные участки тела от повреждения и инфицирования, и вообще, любого стороннего воздействия. Фиксирующие повязки могут иметь разнообразные длину, ширину, плотность и цвет. Эффект самостоятельной фиксации такого бинта обеспечивается в результате специальной структуры ткани и специальной пропитки её латексом. Одним из самых известных производителей фиксирующих бинтов является немецкий концерн Paul Hartmann, выпускающий подобную продукцию под торговой маркой Peha-Haft.

Компрессионные бинты разделяют на три основных класса - по степени их растяжения, и соответственно, по степени компрессионного воздействия бинта на тело.

- компрессионные бинты короткой растяжимости, например, Putter-haft от Paul Hartmann (соответственно, обладающие самой высокой компрессионной способностью) – это бинты, чья длина при растяжении может увеличиваться на 40-70% от первоначальной

- компрессионные бинты средней растяжимости, например, Putterbinde от Paul Hartmann (с средней компрессионной способностью) – это бинты, чья длина при растяжении может увеличиваться на 100-140% от первоначальной

- компрессионные бинты высокой растяжимости Lastodur weich или Lastodur straff от Paul Hartmann (с их помощью можно обеспечить самое щадящее компрессионное воздействие на тело) - это бинты, чья длина при растяжении может увеличиваться более чем на 140% от первоначальной

Для верного определения конкретного класса бинта, могущего использоваться с максимальным терапевтическим или профилактическим эффектом, в той или иной ситуации, необходимо знать технические характеристики оного, которые определяются двумя параметрами – давлением покоя и рабочим давлением. Под первым подразумевают давление, оказываемое изделием в состоянии релаксации мышц, под вторым – давление, оказываемое компрессионным бинтом в состоянии мышечного сокращения.

Известно, что венозное русло подвергается наибольшей нагрузке в вертикальном состоянии туловища и в процессе ходьбы, когда фазы сокращения и расслабления мышц постоянно меняются. Поэтому выбор подходящего компрессионного бинта напрямую зависит от образа жизни, диагноза и состояния здоровья пациента.

Компрессионные бинты высокой растяжимости Lastodur weich или Lastodur straff от Paul Hartmann называют «бинтами движения» - ведь фиксируя сустав, они позволяют активно двигаться. Во время отдыха, рекомендуется ослаблять действие компрессионных бинтов или снимать их совсем. Компрессионные бинты высокой растяжимости находят широкое применение в травматологии и ортопедии для лечения всевозможных вывихов и растяжений, для профилактики кровотечений после флебэктомий, гематом и синдромов венозной недостаточности при физической активности. В компрессионной же терапии, их используют после операций на венах нижних конечностей, при лечении вывихов и растяжений, после микросклеротерапии, для профилактики венозной недостаточности и тромбоза глубоких вен и еще некоторых заболеваний. Также эти бинты рекомендовано применять во время беременности для уменьшения нагрузки на опорно-двигательный аппарат и как следствие, во избежание возникновения застойных явлений и отёков в конечностях.

Компрессионные бинты средней растяжимости Putterbinde от Paul Hartmann используются, в основном, вкупе с иными реабилитационными мероприятиями после компрессионной склеротерапии вен нижних конечностей.

Также, наряду с ними, для лечения варикозной болезни, и вообще, для лечения хронической венозной недостаточности, широко применяются компрессионные бинты короткой растяжимости Putter-haft от Paul Hartmann. При низком давлении покоя, эти бинты обеспечивают максимально высокое рабочее давление, что делает их незаменимым компрессионным инструментом для врачевания больных с этими диагнозами.

Для правильного применения компрессионного бинта, следует следовать несложным правилам, выполнение которых сделает использование бинта максимально эффективным:

- кожные покровы, на которые накладывается компрессионный бинт, должны быть тщательно очищены и высушены. Не допускается применение бинта на кожу, покрытую мазью, кремом или лосьоном

- осуществлять бинтование необходимо только утром, когда процессы кровообращения в них находится в норме, а отечность минимальна

- перед применением бинта следует приподнять ноги на некоторое время вверх, что сделает процесс использования компрессионного бинта максимально эффективным

- начать процедуру лучше всего в районе голени, потом забинтовать стопу, вернуться назад и продолжить бинтование выше, до колена

- максимальное натяжение бинт должен иметь в районе стопы, по мере продвижения его к голени и бедру, натяжение необходимо ослабить. Бинт не должен обеспечивать излишне тугой фиксации, область пятки необходимо оставить свободной

- каждый оборот бинта должен покрывать предыдущий не менее, чем вполовину

- после окончания наложения компрессионного бинта, необходимо походить 10-15 минут. Кончики пальцев, слегка посиневшие во время бинтования, должны за это время приобрести свой естественный цвет

- ногу необходимо держать забинтованной в течение всего дня, снятие повязки предполагается только перед сном

- по окончании бинтования следует закрепить компрессионный бинт застежкой

- для увеличения эффективности и срока службы компрессионного бинта, стирать его следует только вручную, без применения активных химических средств. Сушить бинт следует только в расправленном виде

Широкий спектр применения компрессионых бинтов в современной медицине обусловлен простотой их применения и высокой эффективностью использования. Именно поэтому компрессионные бинты сегодня, как и тысячи лет назад, успешно используются врачами всего мира для решения самых разных медицинских проблем своих пациентов.